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醫(yī)院托管現(xiàn)在國內(nèi)十分流行,甚至是公立醫(yī)院,都在嘗試把科室或藥房等委托給大醫(yī)院或醫(yī)院管理公司經(jīng)營管理。
大醫(yī)院、投資公司侵吞、托管實(shí)力弱的醫(yī)院已經(jīng)是醫(yī)療行業(yè)的主要趨勢,但是相較于把醫(yī)院賣掉,只要有一線生機(jī),國內(nèi)大部分醫(yī)院還是愿意將醫(yī)院托管。
原因很簡單,實(shí)力弱的醫(yī)院缺乏現(xiàn)代化醫(yī)院管理高端人才,模仿先進(jìn)醫(yī)院的管理模式,也只能學(xué)習(xí)表面,內(nèi)部管理還是十分混亂,員工積極性也不高,導(dǎo)致自身的服務(wù)質(zhì)量低于同行,患者流失性大,醫(yī)院經(jīng)營出現(xiàn)危機(jī)。在這樣的情況下,醫(yī)院托管是最好的選擇,醫(yī)院與托管公司達(dá)成合作關(guān)系,將醫(yī)院或科室的經(jīng)營權(quán)全權(quán)交給托管公司,而醫(yī)院的所有權(quán)不變,托管公司為了能夠獲得最大利益回報(bào),必將傾力對醫(yī)院管理機(jī)制進(jìn)行改革,幫助醫(yī)院建立品牌,提升服務(wù)質(zhì)量。
這種模式比較普遍,是指由大型綜合性公立醫(yī)院直接對中小醫(yī)院進(jìn)行托管,或由大型公立醫(yī)院通過其附屬的醫(yī)院集團(tuán)進(jìn)行托管。目前,我國大型綜合性公立醫(yī)院擁有大量優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源、技術(shù)以及管理經(jīng)驗(yàn),而中小醫(yī)院在醫(yī)療資源、技術(shù)和管理上都比較落后。通過大型綜合性公立醫(yī)院托管中小醫(yī)院,可以把優(yōu)質(zhì)資源帶到中小醫(yī)院,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源下沉。同時(shí),大醫(yī)院也可以通過托管的方式實(shí)現(xiàn)醫(yī)院規(guī)模的逐步擴(kuò)張。
該模式的受托方主要是由社會資本組成的管理機(jī)構(gòu)。隨著醫(yī)療行業(yè)管控的逐步放開,越來越多的社會資本進(jìn)入醫(yī)療行業(yè),醫(yī)院托管就是其中一個(gè)方式。以公司化的模式進(jìn)行醫(yī)院管理,一方面投入資金引入先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備和人才,另一方面也引入先進(jìn)的醫(yī)院管理模式,推動被托管醫(yī)院的現(xiàn)代化。
該模式是以醫(yī)院自治的方式,把醫(yī)院交給原來的管理團(tuán)隊(duì),通過設(shè)立醫(yī)院管理委員會或者董事會進(jìn)行管理,政府只負(fù)責(zé)監(jiān)管。在這種模式下,醫(yī)院的管理團(tuán)隊(duì)有較大的自由,能夠按照自己的意愿管理團(tuán)隊(duì),同時(shí)也有著較強(qiáng)的激勵(lì)機(jī)制。該模式的特點(diǎn)是實(shí)施較為簡便,政府與醫(yī)院管理者只要通過訂立合同就可以劃定權(quán)利邊界,不僅可以強(qiáng)化政府出資者的職能,而且還可以約束管理者的行為。
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