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當(dāng)前,我國(guó)社會(huì)進(jìn)入新時(shí)代,主要矛盾已經(jīng)轉(zhuǎn)化為人民日益增長(zhǎng)的美好生活需要和不平衡不充分的發(fā)展之間的矛盾。在醫(yī)療健康方面,人民群眾不但要求看得上病、看得好病,更希望不得病、少得病,看病更舒心、服務(wù)更體貼,對(duì)政府保障人民健康、提供基本衛(wèi)生與健康服務(wù)寄予更高期望。
近年來(lái),全國(guó)各地醫(yī)療差錯(cuò)時(shí)間不斷增多,醫(yī)院暴力、傷醫(yī)事件頻發(fā),導(dǎo)致醫(yī)患之間的關(guān)系越發(fā)緊張。
我國(guó)的公立醫(yī)院是公益性性質(zhì),但由于人們?nèi)找嬖鲩L(zhǎng)的醫(yī)療需求與醫(yī)院提供服務(wù)的相對(duì)滯后、醫(yī)院發(fā)展追求經(jīng)濟(jì)效益,導(dǎo)致一些醫(yī)院放松道德約束。加上網(wǎng)絡(luò)、媒體的失實(shí)報(bào)道及部分醫(yī)院欠妥當(dāng)?shù)奶幚矸绞礁羌觿×嘶颊邔?duì)醫(yī)院的誤解,使得醫(yī)院的誠(chéng)信遭遇嚴(yán)重的危機(jī)。
我國(guó)當(dāng)前縣級(jí)醫(yī)院的大部分管理者是從臨床崗位轉(zhuǎn)入,缺乏系統(tǒng)的管理專業(yè)知識(shí),尤其是管理技能訓(xùn)練。其中,多數(shù)管理者并沒有因?yàn)樽呱瞎芾韻徫痪头艞夅t(yī)療專業(yè)的執(zhí)業(yè)活動(dòng),客觀上造成醫(yī)療執(zhí)業(yè)與管理崗位的精力爭(zhēng)奪。同時(shí),因?yàn)槿狈I(yè)的管理訓(xùn)練,在管理過(guò)程中,并不是運(yùn)用科學(xué)的管理理念與技能,往往把其人生閱歷作為管理經(jīng)驗(yàn),把生活感悟作為判斷依據(jù)。
在面對(duì)醫(yī)院管理中錯(cuò)綜復(fù)雜的矛盾時(shí),僅僅依靠經(jīng)驗(yàn)與感悟管理醫(yī)院,容易被經(jīng)驗(yàn)所累。
提高醫(yī)院管理者的管理能力,管理的核心要對(duì)管理者投入大量時(shí)間精力進(jìn)行科學(xué)系統(tǒng)的培訓(xùn)。管理培訓(xùn)符合社會(huì)發(fā)展需求的模式,全面提高醫(yī)院管理水平。醫(yī)務(wù)管理系列課程包含了依法執(zhí)業(yè)和18項(xiàng)核心制度以及全面的醫(yī)療質(zhì)量管理體系。全面質(zhì)量管理體系中涉及病人安全管理、BSC,績(jī)效管理等;策略管理中,有RCA,HFMEA等質(zhì)量管理工具。
醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理嚴(yán)格按照國(guó)家出臺(tái)的54項(xiàng)政策法規(guī)來(lái)執(zhí)行;在醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)教育方面,強(qiáng)調(diào)醫(yī)務(wù)人員內(nèi)心的滿足感和成就感,要通過(guò)提高工作效率,不斷成就管理者自己。在保障醫(yī)療安全的基礎(chǔ)上提升醫(yī)療質(zhì)量,不斷加強(qiáng)質(zhì)量管理體系和管理工具的應(yīng)用。
醫(yī)院由規(guī)模發(fā)展轉(zhuǎn)向高質(zhì)量發(fā)展,全面提高管理、服務(wù)、醫(yī)療質(zhì)量,提高醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力。
(1)醫(yī)院要提升管理質(zhì)量,提高工作效率。改變醫(yī)院過(guò)去職能部門交叉、重疊現(xiàn)象,提高醫(yī)院整體運(yùn)營(yíng)效率。
(2)醫(yī)院要提高服務(wù)質(zhì)量,促進(jìn)患者與醫(yī)生之間的有效溝通;精簡(jiǎn)服務(wù)流程,為患者節(jié)省不必要的治療時(shí)間,采取人性化服務(wù)。
(3)深化文化品質(zhì),增強(qiáng)職工凝聚力。醫(yī)院提供“仁心仁術(shù)、至誠(chéng)至善”的服務(wù)理念,醫(yī)護(hù)人員需善待病人,從醫(yī)療的細(xì)微之處做起,改善服務(wù)質(zhì)量,采取多種方式和病人溝通。只有全院上下達(dá)到和諧共進(jìn)的工作氛圍,才能提高醫(yī)院的向心力和凝聚力,使醫(yī)院的長(zhǎng)期發(fā)展得到有效保障。
由粗放式管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理,夯實(shí)基礎(chǔ),全面提升綜合實(shí)力。醫(yī)院想保持可持續(xù)發(fā)展、打造醫(yī)院品牌、提升醫(yī)院綜合實(shí)力,必須推行精細(xì)化管理。所謂精細(xì)化管理,是指通過(guò)管理手段將管理工作的每一個(gè)執(zhí)行環(huán)節(jié)做到精確化、數(shù)據(jù)化,提高組織的執(zhí)行力和效率,從整體上提高組織效率。
醫(yī)院要做好精細(xì)化管理。需要全面推行成本核算、建立健全考核管理體系,加強(qiáng)預(yù)算管理意識(shí),提高資金使用效率和效益,要真正做到增效和節(jié)支。
醫(yī)院要由注重醫(yī)院事業(yè)發(fā)展轉(zhuǎn)向事業(yè)發(fā)展與職工發(fā)展并重,打造溫馨和諧的工作氛圍。醫(yī)院事業(yè)發(fā)展離不開職工的發(fā)展,沒有職工的發(fā)展,醫(yī)院的發(fā)展就無(wú)從談起。只有調(diào)動(dòng)職工的積極性,讓他們?cè)卺t(yī)院工作中感到愉快和溫馨,并有良好的發(fā)展前景,才能推動(dòng)醫(yī)院的發(fā)展。改善職工的工作環(huán)境,醫(yī)院在為患者打造醫(yī)療氛圍的同時(shí),也要做好服務(wù)職工的工作。為醫(yī)務(wù)人員打造良好、舒適的工作環(huán)境,營(yíng)造溫馨和諧的工作氛圍,是醫(yī)院的事業(yè)發(fā)展與職工發(fā)展的并重。
(1)要強(qiáng)化醫(yī)院的公益性質(zhì),以樹立起“以病人為中心”的服務(wù)理念,建立健全社會(huì)監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)和內(nèi)部約束機(jī)制,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)行為。
(2)加強(qiáng)對(duì)臨床用藥管理,嚴(yán)格按照要求控制藥品輸入比例,要教育醫(yī)務(wù)人員進(jìn)一步加強(qiáng)自律。
(3)規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,減輕病人不合理的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),堅(jiān)決杜絕過(guò)度檢查、過(guò)度用藥、過(guò)度醫(yī)療等醫(yī)療行為。
醫(yī)院只有重視管理,進(jìn)一步規(guī)范和優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程、完善管理制度,提高醫(yī)療質(zhì)量、改善服務(wù)態(tài)度。才能增強(qiáng)醫(yī)院對(duì)于醫(yī)療市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)力,立足于醫(yī)療競(jìng)爭(zhēng)緊張的當(dāng)下,為人民健康事業(yè)作貢獻(xiàn)。
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