最近有醫(yī)護(hù)人員在后臺(tái)留言問：“醫(yī)院動(dòng)不動(dòng)就扣績效工資，這樣合法嗎？”今天咱們就聊聊這個(gè)事兒?？冃ЧべY是醫(yī)護(hù)人員收入的重要組成部分，但很多人對它的扣除規(guī)則并不清楚。

績效工資不是領(lǐng)導(dǎo)說了算

績效工資本質(zhì)上屬于勞動(dòng)報(bào)酬的一部分，受《勞動(dòng)法》保護(hù)。有些醫(yī)院把績效工資當(dāng)成“活動(dòng)經(jīng)費(fèi)”，想扣就扣，這其實(shí)是違法的。比如護(hù)士小李因?yàn)橹狄拱鄷r(shí)忘記關(guān)設(shè)備電源，直接被扣了半個(gè)月績效，這種情況要看醫(yī)院有沒有提前把處罰規(guī)則寫進(jìn)勞動(dòng)合同或員工手冊。

醫(yī)院扣錢要有章可循

杭州市第一人民醫(yī)院的規(guī)定挺有代表性：如果因?yàn)楣ぷ魇д`導(dǎo)致醫(yī)療事故，當(dāng)事人可能被扣1個(gè)月績效，部門負(fù)責(zé)人也要連帶扣300元。但要注意，這些規(guī)定必須經(jīng)過職工代表大會(huì)討論通過，還得報(bào)給衛(wèi)生主管部門備案才算數(shù)。就像柳州的做法，醫(yī)院制定考核方案必須走“領(lǐng)導(dǎo)班子提議—職代會(huì)表決—衛(wèi)計(jì)委備案”的流程。

扣錢也有技術(shù)門檻

現(xiàn)在醫(yī)院的考核越來越專業(yè)，有的用上了RBRVS（以資源為基礎(chǔ)的相對價(jià)值量表），把手術(shù)難度、護(hù)理時(shí)長都換算成具體分值。常熟市醫(yī)院還把門診和住院分開考核，主刀醫(yī)生和麻醉師的績效權(quán)重都不一樣。就連設(shè)備科都有講究，CT室的績效要和設(shè)備使用率掛鉤，防止機(jī)器閑著還拿高績效。

這些情況不能扣錢

1. 婚假產(chǎn)假期間按規(guī)定完成工作任務(wù)的，績效工資必須照發(fā)

2. 疫情防控期間抽調(diào)支援的醫(yī)護(hù)人員，績效不能低于科室平均水平

3. 新入職醫(yī)生前三個(gè)月的保底績效，醫(yī)院不能打折扣

4. 科研項(xiàng)目結(jié)題階段的績效，不能因?yàn)榕R床工作減少就克扣

遇到亂扣錢怎么辦

先翻出勞動(dòng)合同看看績效工資的約定條款，再查醫(yī)院官網(wǎng)公示的考核細(xì)則。如果發(fā)現(xiàn)科室私自制定土政策，比如要求護(hù)士每月必須拉5個(gè)住院病人否則扣錢，可以直接向醫(yī)院紀(jì)委反映。像白銀市的醫(yī)院還專門設(shè)置薪酬?duì)幾h調(diào)解委員會(huì)，遇到糾紛可以去那里申訴。

道恒醫(yī)管中心在做醫(yī)院咨詢時(shí)發(fā)現(xiàn)，很多績效糾紛其實(shí)出在溝通環(huán)節(jié)。建議醫(yī)護(hù)人員每月底主動(dòng)找科主任核對績效考核表，特別是夜班補(bǔ)貼、手術(shù)提成這些容易算錯(cuò)的項(xiàng)目。現(xiàn)在有些醫(yī)院開發(fā)了手機(jī)查績效系統(tǒng)，做完一臺(tái)手術(shù)，第二天就能在APP上看到對應(yīng)的績效點(diǎn)數(shù)。

說到底，績效工資能不能扣，關(guān)鍵看三點(diǎn)：有沒有提前告知規(guī)則，考核過程透不透明，扣除比例合不合理。醫(yī)護(hù)人員既要懂法律底線，也要清楚自家醫(yī)院的具體章程，這樣才能守住自己的勞動(dòng)成果。