醫(yī)務(wù)部門是醫(yī)院最基礎(chǔ)，最核心的管理部門。

一、醫(yī)務(wù)管理的四個核心

醫(yī)務(wù)管理的核心包括四個方面：

一是醫(yī)療資質(zhì)及準(zhǔn)入管理；

二是醫(yī)療質(zhì)量與安全管理，具體包括門診質(zhì)量與安全管理、護(hù)理質(zhì)量與安全管理、住院醫(yī)療質(zhì)量與安全管理；

三是醫(yī)療流程的建立與持續(xù)改進(jìn)；

最后是醫(yī)療資源的調(diào)配與持續(xù)優(yōu)化。其中資質(zhì)及準(zhǔn)入管理又是醫(yī)務(wù)管理的基礎(chǔ)，直接關(guān)系到醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)行為法律性質(zhì)，更是醫(yī)療質(zhì)量和安全的基本保障。

二、醫(yī)務(wù)管理的主要職能

我們來參考下國內(nèi)知名的華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院編制的醫(yī)務(wù)處主要職能如下：

（一）按醫(yī)院總體要求擬定醫(yī)療業(yè)務(wù)工作發(fā)展規(guī)劃、年度計劃，做好周期性總結(jié)工作。

（二）負(fù)責(zé)制定、修訂全院醫(yī)療工作規(guī)章制度、管理規(guī)范等，加強醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療管理制度崗前培訓(xùn)工作，組織或監(jiān)督各級醫(yī)務(wù)人員積極落實。

（三）負(fù)責(zé)醫(yī)療技術(shù)、人員資質(zhì)授權(quán)管理，負(fù)責(zé)醫(yī)療新技術(shù)、新業(yè)務(wù)臨床應(yīng)用的倫理審核及評估、開展情況監(jiān)測、質(zhì)量控制和追蹤評價工作。

（四）負(fù)責(zé)全院醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測、評價、考核和持續(xù)改進(jìn)工作，加強圍手術(shù)期的醫(yī)療質(zhì)量、效率、效益管理。

（五）負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)解決臨床工作中的困難和問題，組織并參與全院疑難、危重患者會診，負(fù)責(zé)院外專家會診聯(lián)系，做好急危重癥患者管理工作。

（六）負(fù)責(zé)建立醫(yī)務(wù)人員依法執(zhí)業(yè)監(jiān)管機(jī)制，組織協(xié)調(diào)相關(guān)職能部門持續(xù)開展合理檢驗檢查、合理用藥監(jiān)管。

（七）負(fù)責(zé)落實“廉潔從業(yè)九項準(zhǔn)則”規(guī)定，開展相關(guān)督導(dǎo)、檢查、考核，營造風(fēng)清氣正的從業(yè)環(huán)境。

（八）負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急醫(yī)療救治相關(guān)組織工作，做好參與援疆援藏、對口支援及其他臨時性醫(yī)療任務(wù)的醫(yī)務(wù)人員的外派工作。

（九）負(fù)責(zé)建立醫(yī)療風(fēng)險預(yù)警機(jī)制，負(fù)責(zé)醫(yī)療不良事件處置協(xié)調(diào)、匯總分析工作，負(fù)責(zé)組織落實醫(yī)療糾紛司法鑒定、應(yīng)訴工作。

（十）指導(dǎo)和管理醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)管理工作，開展職業(yè)防護(hù)監(jiān)測、培訓(xùn)工作。

（十一）負(fù)責(zé)器官獲取組織管理工作。

（十二）負(fù)責(zé)完成上級衛(wèi)生行政管理部門交辦的其它工作。

作為國內(nèi)頂級的大型綜合醫(yī)院醫(yī)務(wù)處，其職能基本代表了全國各大綜合醫(yī)院的主流情況。具體而言，包括醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理、?？平ㄔO(shè)、醫(yī)療技術(shù)管理、職業(yè)衛(wèi)生（放射診療工作）、醫(yī)療機(jī)構(gòu)間診療協(xié)作、衛(wèi)生應(yīng)急工作、重大專項工作、醫(yī)政綜合性工作、行風(fēng)管理工作以及其他院領(lǐng)導(dǎo)交辦的指令性工作，例如：抗菌藥物管理、合理用血管理、技師管理等等。

三、醫(yī)務(wù)管理的共通原理

看似任務(wù)繁雜，但一些管理職能背后的原理是相通的。比如，手術(shù)及有創(chuàng)操作管理、抗菌藥物管理、執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理、技師管理等等，本質(zhì)上都是以管人為核心。管住了人，也就管好了這些事情。再比如，醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全職能也是互為作用的，醫(yī)療質(zhì)量管好了，醫(yī)療安全風(fēng)險自然就會降低，醫(yī)療安全的內(nèi)涵可以進(jìn)一步縮減為已造成損害后果的醫(yī)療不良事件處置。醫(yī)療技術(shù)管理、?？平ㄔO(shè)、放射診療等本質(zhì)上也是管住人才、管好設(shè)備和配好場所。而衛(wèi)生應(yīng)急、對外協(xié)作、綜合性工作等，都屬于完成各級各類政府或行政任務(wù)范疇。

簡言之，醫(yī)務(wù)管理的一句話概括就是用好各類人員，調(diào)配好各類資源，達(dá)成各類任務(wù)。通過管人達(dá)到引導(dǎo)醫(yī)療行為，影響醫(yī)療技術(shù)的目的；通過協(xié)調(diào)資源，達(dá)到引導(dǎo)?？瓢l(fā)展方向、醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用領(lǐng)域等的目的。