醫(yī)院之間的競爭日趨激烈，這其中相當(dāng)一部分醫(yī)院的管理者，采取了急功近利的手段，對復(fù)雜多變的環(huán)境缺乏戰(zhàn)略分析和思考，因而造成醫(yī)院的發(fā)展缺乏長遠(yuǎn)的前景與目標(biāo)。

本篇文章即是針對醫(yī)院如何制定自身發(fā)展戰(zhàn)略和戰(zhàn)略管理的問題而出發(fā)，作者認(rèn)為醫(yī)院應(yīng)該對所處的市場地位進(jìn)行準(zhǔn)確的定位，明確自身的優(yōu)勢和劣勢，認(rèn)清環(huán)境的變化、發(fā)展的機(jī)會和存在的威脅，切實(shí)制定行之有效的戰(zhàn)略管理規(guī)劃，致力于改善組織機(jī)制和運(yùn)行機(jī)制，只有這樣才能塑造真正屬于自己醫(yī)院所有的核心競爭力。

現(xiàn)代醫(yī)院的戰(zhàn)略制定

戰(zhàn)略是對戰(zhàn)爭全局的籌劃和謀略，而戰(zhàn)略管理可以定義為：制定、實(shí)施和評價(jià)使組織能夠達(dá)到其總體目標(biāo)的措施和策略。其目的就是要為組織創(chuàng)造一種獨(dú)特、有利的定位，成功地與其競爭對手進(jìn)行競爭，滿足顧客的需求，獲得卓越的業(yè)績，實(shí)現(xiàn)組織目標(biāo)。

醫(yī)院戰(zhàn)略概念與層次

醫(yī)院戰(zhàn)略是醫(yī)院面對激烈變化的經(jīng)營環(huán)境提出的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，為求得長期生存和不斷發(fā)展而進(jìn)行的總體性謀劃。這種謀劃注重從全局的視野創(chuàng)造醫(yī)院的未來。醫(yī)院戰(zhàn)略就是在對醫(yī)院的內(nèi)外部環(huán)境進(jìn)行正確分析的基礎(chǔ)上，認(rèn)清醫(yī)院現(xiàn)有的優(yōu)勢、劣勢，面對的機(jī)會和風(fēng)險(xiǎn)，選擇、確定醫(yī)院的總體目標(biāo)和實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的方針與策略。

醫(yī)院戰(zhàn)略有不同的層次，可分為：總體戰(zhàn)略、業(yè)務(wù)戰(zhàn)略、職能戰(zhàn)略。

總體戰(zhàn)略是醫(yī)院最高層次的戰(zhàn)略。它根據(jù)醫(yī)院的目標(biāo)，選擇醫(yī)院的經(jīng)營領(lǐng)域和發(fā)展方向。從醫(yī)院的經(jīng)營發(fā)展方向到醫(yī)院各部門的協(xié)調(diào)，從醫(yī)院有形資源的利用到醫(yī)院價(jià)值觀念、文化環(huán)境的建立等，都是醫(yī)院總體戰(zhàn)略的重要內(nèi)容。從其形成的性質(zhì)看是關(guān)乎醫(yī)院全局發(fā)展的、整體性的、長期的戰(zhàn)略行為；從參與戰(zhàn)略形成的人員看，主要是醫(yī)院的高層管理者；從對醫(yī)院發(fā)展的影響看，與醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展密切相關(guān)。

業(yè)務(wù)戰(zhàn)略是醫(yī)院各業(yè)務(wù)經(jīng)營單位的戰(zhàn)略。經(jīng)營戰(zhàn)略是在總體戰(zhàn)略的指導(dǎo)下，具體科室的經(jīng)營計(jì)劃和方略。業(yè)務(wù)戰(zhàn)略著眼于專業(yè)科室的局部戰(zhàn)略問題，關(guān)系著某一具體的服務(wù)和市場，在一定程度上影響醫(yī)院總體戰(zhàn)略的實(shí)現(xiàn)。

職能戰(zhàn)略是醫(yī)院職能部門的戰(zhàn)略。它是醫(yī)院職能部門創(chuàng)建和有效運(yùn)用研究開發(fā)、醫(yī)療服務(wù)、財(cái)務(wù)運(yùn)營、人力資源等方面的機(jī)制和方略，以保證醫(yī)院總體目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。職能戰(zhàn)略著眼于醫(yī)院的經(jīng)營目標(biāo)，進(jìn)行相關(guān)的策劃，提出目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的具體措施和計(jì)劃，促進(jìn)和保證醫(yī)院戰(zhàn)略目標(biāo)的如期實(shí)現(xiàn)。

戰(zhàn)略制定必須以更新經(jīng)營理念為前提

醫(yī)院宗旨的陳述是制定醫(yī)院戰(zhàn)略的基礎(chǔ)和起點(diǎn)。醫(yī)院宗旨要回答“醫(yī)院為什么存在？醫(yī)院要干什么？”的問題。醫(yī)院宗旨是醫(yī)院經(jīng)營理念的集中體現(xiàn)。在社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制下，醫(yī)院經(jīng)營理念主要包括以下7個全新觀念。

客戶觀念：隨著醫(yī)療衛(wèi)生市場激烈的競爭，醫(yī)療服務(wù)的買方市場逐步形成，病人對醫(yī)療服務(wù)的要求越來越高，選擇醫(yī)院的意識越來越強(qiáng)。因此，醫(yī)院要樹立病人第一的觀念，一切以病人為中心。

質(zhì)量觀念：樹立質(zhì)量是生命的服務(wù)觀，實(shí)行全員質(zhì)量管理。實(shí)施：①醫(yī)院文明建設(shè)與全優(yōu)服務(wù)結(jié)合；②發(fā)展科學(xué)技術(shù)與提高醫(yī)療質(zhì)量結(jié)合；③提高工作環(huán)節(jié)質(zhì)量與醫(yī)療終末質(zhì)量結(jié)合；④落實(shí)權(quán)責(zé)與激勵結(jié)合。運(yùn)用PDCA循環(huán)管理原則，以檢查抓落實(shí)，增強(qiáng)全員質(zhì)量責(zé)任意識。

市場觀念：市場觀念是指醫(yī)院管理者應(yīng)具有強(qiáng)烈的市場意識，也就是按照市場需求即病人需要來調(diào)整醫(yī)院服務(wù)活動的觀念。

競爭觀念：對外，即醫(yī)院之間的競爭是各自實(shí)力的較量，是人才、技術(shù)、設(shè)備、質(zhì)量的競爭，也是醫(yī)院之間經(jīng)營管理及對外適應(yīng)能力等方面的競爭。對內(nèi)，競爭是醫(yī)院人事、分配機(jī)制產(chǎn)生活力的根源。

開發(fā)觀念：醫(yī)院管理者應(yīng)具有開拓創(chuàng)新和應(yīng)變的經(jīng)營觀念，在人力資源、技術(shù)資源、管理資源及市場等方面進(jìn)行開發(fā)。

人才觀念：醫(yī)院管理者要具有研究人才成長、發(fā)現(xiàn)、選拔、合理使用和有效培養(yǎng)人才的觀念，也就是研究智力投資或智力開發(fā)的觀念。

效益觀念：醫(yī)院管理者應(yīng)具有以社會效益為首位，不斷提高經(jīng)濟(jì)效益的觀念，這是經(jīng)營理念的核心觀念。