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隨著社會主義市場經(jīng)濟的逐步建立和隨著醫(yī)學科學的發(fā)展,醫(yī)學模式由傳統(tǒng)的“生物醫(yī)學模式”轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)代的“生物-心理-社會”醫(yī)學模式。因此,患者需要醫(yī)院提供人性化服務(wù)。
從廣義上講,醫(yī)院文化是醫(yī)院在經(jīng)營和管理活動中創(chuàng)造的具有本院特色、具有相對穩(wěn)定性的有形的物質(zhì)形態(tài)與無形的精神財富,包括文化觀念、醫(yī)院精神、技術(shù)水平、管理水平等內(nèi)容。為患者提供人性化服務(wù)是指滿足患者的就醫(yī)需求,就是在保證醫(yī)療質(zhì)量的同時,把患者當作為一名社會人,滿足其心理上的需要。人性化服務(wù),應(yīng)貫穿于患者到醫(yī)院就醫(yī)的全過程。
二十世紀人類大的貢獻是建立現(xiàn)代管理模式。因此,當前人們更多地傾向于把醫(yī)院文化作為一種管理理論。通過加強醫(yī)院文化建設(shè),形成良好的文化背景,對醫(yī)院每個員工產(chǎn)生長期的潛移默化的影響和熏陶,達到對群體價值觀和行為準則的共同認可,進而為患者提供人性化服務(wù)。
醫(yī)院文化建設(shè)水平的高低,關(guān)系到人性化服務(wù);只有富有內(nèi)涵的醫(yī)院文化建設(shè),才能提供人性化服務(wù)。所以可認為醫(yī)院文化建設(shè)與人性化服務(wù)二者是因果關(guān)系。
醫(yī)院文化建設(shè)貫穿于醫(yī)院發(fā)展的全過程,是一項長期的、系統(tǒng)的工程。下面,就當代如何建設(shè)醫(yī)院文化發(fā)表作者一些觀點。
“以人為本”是科學發(fā)展觀的核心內(nèi)容,也是醫(yī)院文化建設(shè)的基礎(chǔ)?!耙匀藶楸尽钡目茖W發(fā)展觀要求我們時時、處處、事事都要想到并且做到尊重人、相信人、依靠人、組織人、提高人、關(guān)愛人、服務(wù)人、造福人、解放人、發(fā)展人。就醫(yī)院文化建設(shè)而言,“以人為本”主要要落實在“尊重人、為了人、依靠人、發(fā)展人”上。
1.1 尊重病人,構(gòu)建良好的醫(yī)患關(guān)系:醫(yī)院提供人性化服務(wù),重要的一條是尊重患者。作為醫(yī)務(wù)人員,只有尊重患者,才能得到患者的尊重與配合。為了提高醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)質(zhì)量和水平,應(yīng)對醫(yī)務(wù)人員特進行文明禮貌教育,包括語言、舉止、穿戴等。醫(yī)院應(yīng)要求醫(yī)務(wù)人員在稱呼患者時,對男性應(yīng)稱之為“某某先生”,對女性稱之為“某某女士”;在診療過程中,要使用文明服務(wù)用語,這些文明用語,雖然是簡單的幾句話,但是能給患者一種親切感和信任感;延邊大學醫(yī)院要求男職工(后勤工人除外)工作時一律穿西裝、佩戴領(lǐng)帶,還對全院護士工作服進行了全面更新,在樹立醫(yī)院形象方面,收到了事半功倍的效果;頒布了“禁酒令”和“禁煙令”,已完全杜絕了醫(yī)院職工酒后上崗和在醫(yī)院內(nèi)吸煙現(xiàn)象,贏得了患者、社會各界和同行的好評。
在醫(yī)院,患者的隱私權(quán)、知情權(quán)、選擇權(quán)和同意權(quán)應(yīng)該得到充分的尊重和保護。患者有權(quán)保守自己患的何種疾病和疾病嚴重程度的秘密。所以,盡可能在醫(yī)生辦公室的患者名單和病房的病床床頭卡上,只填寫患者的姓名,而不要注明所患的病名。另外,在醫(yī)療過程中,任何暴露身體特殊部位的檢查,必須與無關(guān)人員隔離。帶實習生對患者的特殊部位進行檢查或處置時,事先要爭得患者的同意。對放置兩張以上病床的病房,要用圍簾分隔開來,使患者的隱私權(quán)能得到很好的保護。
美麗而優(yōu)雅的就醫(yī)環(huán)境是現(xiàn)代醫(yī)院的發(fā)展趨勢,也是人性化服務(wù)的物質(zhì)基礎(chǔ)。為了讓患者到醫(yī)院以后,忘卻疾病帶來的痛苦和恐懼,使病人在自然景色的美妙和平安康復的祈福之中。醫(yī)院應(yīng)按星級賓館標準對院庭進行綠化、對病房進行美化。
1.2 尊重職工,構(gòu)建和諧的內(nèi)部關(guān)系:醫(yī)院提供人性化服務(wù)依靠全體職工,要使職工有所進步、有所提高、有所發(fā)展,全心全意為患者服務(wù)。在醫(yī)院中,領(lǐng)導者給員工一份關(guān)愛,員工就會以十倍的干勁來報效醫(yī)院。如果領(lǐng)導者把一位員工看作是三流人員,那他就會按三流人員的樣子來工作;把他看作一流人員,他就可能干出一流的成績,至少他會盡自己大的努力,去實現(xiàn)醫(yī)院對他的期望。醫(yī)院應(yīng)要求職工在醫(yī)院工作時,上級對下級、醫(yī)生對護士應(yīng)使用文明用語,如稱“某某醫(yī)生”、“某某護士”等。同時,要尊重職工的民主權(quán)力,由命令式管理向協(xié)商式管理轉(zhuǎn)變,堅持推行院務(wù)公開,醫(yī)院年度工作計劃、重大事項決策均要由職工代表大會討論通過,“公開”、“透明”也會給全員帶來凝聚力。
2.1 采取有效方法,提高職工的凝聚力:在任何一個組織或集體內(nèi),積極開展豐富多彩的群眾喜聞樂見的活動,不僅能豐富職工的業(yè)余文化生活、提高職工的文化素質(zhì),而且對于發(fā)現(xiàn)人才、使用人才、解除疲勞、提高效率、增強員工的凝聚力,具有重要的作用。在醫(yī)院內(nèi),積極開展形式多樣的各種活動,諸如醫(yī)療護理知識競賽、醫(yī)療護理技術(shù)操作比賽、職業(yè)道德知識競賽和教學競賽等,對于提高醫(yī)務(wù)人員的崗位責任意識具有積極的作用。榜樣的力量是無窮的,醫(yī)院可以定期開展“溫馨崗位”和“溫馨護士”評選活動,組織“年度十佳職工”到國內(nèi)經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)參觀考察,不僅可以開闊視野,放松身心,還為職工樹立了榜樣,進一步樹立敬業(yè)的意識;主動服務(wù)社會、回報社會,可以定期組織大型義診活動,積極參加社會公益活動;認真完成突發(fā)公共衛(wèi)生事件,增強職工的社會責任感和奉獻精神。
2.2 培養(yǎng)職工對醫(yī)院的忠誠:一個忠誠而沒有能力的員工對于醫(yī)院的發(fā)展不會發(fā)揮多少作用。然而,一個有能力但不忠誠的員工,對醫(yī)院的發(fā)展可能會造成很大的傷害。醫(yī)院應(yīng)通過制定《醫(yī)院章程》等,進一步明確醫(yī)院的辦院宗旨、辦院方針和近期奮斗目標,通過學習和宣傳教育活動,提高全員的向心力;通過導入企業(yè)形象(CI),制定院微,增強全員樹立良好形象的意識;通過升國旗、院旗儀式,唱院歌,增強全員的責任感和使命感。以上這些舉措,可在全院范圍內(nèi)形成“愛院如家、院興我榮、院衰我恥”的愛崗敬業(yè)的文化氛圍。
學習型醫(yī)院是通過不斷學習來改變醫(yī)院自身,全面提高職工素質(zhì),使醫(yī)院不斷適應(yīng)環(huán)境的變化,從而為患者提供人性化服務(wù)。學習型醫(yī)院強調(diào)“學習加激勵”,不但使人勤奮工作,尤其注重使人“更聰明的工作”,它以增強醫(yī)院學習能力為核心,提高群體智商,使員工活出生命的意義,自我超越,不斷創(chuàng)新,達到醫(yī)院發(fā)展,服務(wù)超值的目標。醫(yī)院要提供人性化服務(wù),必須把自己建成學習型醫(yī)院。
職工的緊迫感和危機意識也明顯增強,基本形成了由被動學習轉(zhuǎn)為主動學習的良好的學習氛圍,醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平和行政管理人員的管理水平得到進一步提高,營造良好的學習氛圍。在施加壓力的同時,出臺了科研成果和立項獎勵辦法。重獎在科研方面有突出貢獻的人員??蒲谐晒土㈨棯剟钷k法的實施,極大地調(diào)動了員工學習的積極性和主動性。
當今,疾病譜在發(fā)生變化、醫(yī)院所處的環(huán)境在變化、人民大眾對健康的需求在變化、員工的需要在變化等等,應(yīng)對變化,好的辦法是不斷創(chuàng)新與變革。坐觀其變,必然喪失機會;以不變應(yīng)萬變必然落伍。創(chuàng)新是適應(yīng)變化的必然選擇,也是創(chuàng)造新的生產(chǎn)力的革命性工具。不能創(chuàng)新的醫(yī)院,終將擺脫不了被淘汰命運。
技術(shù)創(chuàng)新是指新的技術(shù)在醫(yī)學領(lǐng)域的成功運用,包括對現(xiàn)有技術(shù)要素進行重新組合而形成的醫(yī)療運行能力。技術(shù)創(chuàng)新是醫(yī)院創(chuàng)新的核心。醫(yī)院發(fā)展進程中的每一步跨越,都凝聚著技術(shù)進步的貢獻。對醫(yī)院來說,能吸收和利用他人的知識或技術(shù),達到自己的目標,那是聰明的醫(yī)院。如果不僅吸收利用,還能在此基礎(chǔ)上有所創(chuàng)造或改進,這就是更聰明的醫(yī)院了。所以模仿創(chuàng)新是醫(yī)院提高核心競爭力的捷徑。醫(yī)院應(yīng)為醫(yī)護人員技術(shù)創(chuàng)新提供制度保障,制定外派研修人員管理制度,要求科室主任在任職期間必須進行進修學習,同時重獎開展新技術(shù)、新項目人員,對獲得優(yōu)秀新技術(shù)新項目的科室和個人,采用精神鼓勵和物質(zhì)獎勵相結(jié)合的辦法,創(chuàng)造有利于技術(shù)創(chuàng)新的文化氛圍,為人性化服務(wù)提供了保障。
總之,通過醫(yī)院文化建設(shè),不僅可以為患者提供人性化服務(wù),而且醫(yī)療、教學、科研水平也可以得到持續(xù)穩(wěn)定的發(fā)展,并可取得社會效益和經(jīng)濟效益的雙豐收。
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