咱們身邊拄拐杖的老人越來越多了，醫(yī)院掛號(hào)處排隊(duì)的也多是六七十歲的叔叔阿姨。道恒醫(yī)管中心調(diào)研了全國三十多家醫(yī)院，發(fā)現(xiàn)心內(nèi)科、呼吸科這些傳統(tǒng)大科室天天爆滿，可真正適合老年人看病的老年醫(yī)學(xué)科反而沒幾個(gè)。這事兒就像家里來了客人還硬要讓人家睡沙發(fā)，醫(yī)院不趕緊調(diào)整科室結(jié)構(gòu)，往后可真要犯愁了。

一、找準(zhǔn)病根才能開對(duì)藥方

現(xiàn)在老年人看病可不是頭疼醫(yī)頭腳疼醫(yī)腳那么簡單。深圳疾控中心去年公布的數(shù)據(jù)挺有意思，60歲以上老人平均每人身上帶著3.7種慢性病，像老張頭這樣的糖尿病加高血壓患者，跑完內(nèi)分泌科還得去心內(nèi)科，折騰半天連午飯都趕不上熱乎的。北京某區(qū)級(jí)醫(yī)院去年把內(nèi)科拆成了老年醫(yī)學(xué)中心，專門給老年人做全身檢查，結(jié)果床位使用率從70%躥到95%，走廊加床都排到電梯口了。

老年醫(yī)學(xué)科可不是換個(gè)牌子糊弄人。溫州有家醫(yī)院搞了個(gè)"老年病聯(lián)合門診"，把中醫(yī)把脈、營養(yǎng)配餐、心理疏導(dǎo)都放在一個(gè)診室里。有個(gè)老太太骨質(zhì)疏松還失眠，原先得跑四五個(gè)科室，現(xiàn)在喝著中藥就把康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃定好了。這種看病法子特別對(duì)老年人胃口，去年他們科室門診量漲了四成多。

二、跟著數(shù)據(jù)走準(zhǔn)沒錯(cuò)

北京朝陽區(qū)有家醫(yī)院干得挺聰明，他們把過去五年的病歷本翻了個(gè)底朝天。結(jié)果發(fā)現(xiàn)骨科手術(shù)量年年漲，可康復(fù)科壓根接不住這么多術(shù)后病人?，F(xiàn)在他們把骨科和康復(fù)科打通，做完手術(shù)直接轉(zhuǎn)康復(fù)病房，病人住院時(shí)間縮短了三天，家屬也不用天天請(qǐng)假往醫(yī)院跑。

深圳寶安人民醫(yī)院更會(huì)玩數(shù)據(jù)。他們?cè)谏鐓^(qū)搞了個(gè)"健康檔案共享站"，老人家在樓下量個(gè)血壓，數(shù)據(jù)直接傳到醫(yī)院老年病區(qū)。去年有4萬多老人享受了這種"云看病"，急診次數(shù)硬是砍掉一半。有個(gè)老爺子糖尿病足潰爛，社區(qū)醫(yī)生發(fā)現(xiàn)血糖異常馬上轉(zhuǎn)診，愣是沒讓病情惡化到截肢。

三、把醫(yī)院搬進(jìn)老百姓家里

現(xiàn)在很多醫(yī)院想明白了，與其讓老人擠破頭來掛號(hào)，不如主動(dòng)送醫(yī)上門。北京有家區(qū)級(jí)醫(yī)院和周邊社區(qū)搞聯(lián)合作戰(zhàn)，醫(yī)生帶著護(hù)士定期去老人家里巡診。去年他們居家護(hù)理服務(wù)量漲了40%，有個(gè)臥床多年的老奶奶，在家就做好了褥瘡護(hù)理，再也不用折騰救護(hù)車來回跑。

上海金山那邊更暖心。社區(qū)衛(wèi)生中心給晚期腫瘤老人搞"愿望清單"，幫著寫回憶錄、見證遺囑。這種安寧療護(hù)服務(wù)讓老人家走得有尊嚴(yán)，家屬也不用在醫(yī)院和殯儀館之間來回折騰?，F(xiàn)在他們這套模式被二十多家醫(yī)院學(xué)去了，連北京大醫(yī)院都派人來取經(jīng)。

醫(yī)院要跟上老齡化這趟車，關(guān)鍵得把"治病"變成"管健康"。就像智能手機(jī)不能光會(huì)打電話，現(xiàn)在的醫(yī)院得學(xué)會(huì)慢性病管理、康復(fù)護(hù)理、心理疏導(dǎo)這些新本事。道恒醫(yī)管中心跟蹤的那些轉(zhuǎn)型成功的醫(yī)院，都是早早把老年醫(yī)學(xué)科當(dāng)主力科室來建，把專家資源往居家護(hù)理方向撒。這么干既幫政府分了憂，又給醫(yī)院找到了新飯碗，老百姓看病也少受罪，這才是三全其美的好事。