有時去治愈，常常去幫助，總是去安慰。為進(jìn)一步貫徹落實(shí)國家與湖北省衛(wèi)生健康委員會下發(fā)的《進(jìn)一步改善護(hù)理服務(wù)行動計劃（2023-2025）》文件精神，在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，結(jié)合重癥醫(yī)學(xué)科實(shí)際情況，為危重患者創(chuàng)新開展一系列優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)舉措，改善患者住院體驗(yàn)，促進(jìn)患者早期康復(fù)。具體措施如下：
一、服務(wù)升溫
在ICU的每一個白天與黑夜，平凡與忙碌是我們的主旋律。在這里，服務(wù)可以是慎獨(dú)，雖然沒有家屬，但我們卻有更高的要求，護(hù)理人員將棉柔巾和浴巾放在患者血壓袖帶下、腋下、腹股溝及骶尾部等處吸收汗?jié)n保護(hù)皮膚；從病情觀察、治療給藥、管路護(hù)理、口腔護(hù)理、到生活護(hù)理，通過一次次翻身、一次次沐浴、一次次喂藥等基礎(chǔ)護(hù)理，不斷提高患者的舒適度，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高技術(shù)
針對機(jī)械通氣患者，重癥醫(yī)學(xué)科通過多學(xué)科協(xié)作，對患者強(qiáng)化氣道管路護(hù)理、體位管理、肺功能鍛煉、營養(yǎng)支持等措施，促進(jìn)患者肺功能擴(kuò)張，減少機(jī)械通氣患者并發(fā)癥的發(fā)生，實(shí)現(xiàn)患者早日脫機(jī)，減少住院費(fèi)用，真正做到患者、家屬、社會滿意。
三、加強(qiáng)人文溝通
ICU醫(yī)護(hù)常常與時間賽跑，與死神搏斗，竭盡全力搶救患者生命的同時，重視患者需求，根據(jù)不同患者實(shí)施針對性措施，醫(yī)護(hù)人員積極為患者提供精神支持，讓患者在ICU中面對的不只是冰冷的儀器，還能感受到內(nèi)心的溫暖。氣管切開或氣管插管的患者，往往不能言語，為了更好的“聆聽”患者需求，特別制作了圖文并茂的提示卡片，冷、暖、餓、渴、癢、痛、睡等等；同時備有寫字板為語言交流障礙患者提供無障礙溝通服務(wù)。患者通過點(diǎn)頭或眨眼示意、寫字，便能表達(dá)他們的生理和心理需求。
四、輕聲細(xì)語，打造“安靜病房”
為營造溫馨、安靜、舒適的病房環(huán)境，減少各種外界因素對病人睡眠帶來的不良刺激， 病房放置噪音分唄監(jiān)測儀，噪音控制在40分貝以內(nèi)。兩床之間床簾隔開，處置搶救時減輕患者應(yīng)激；加強(qiáng)儀器管理，合理設(shè)置報警限。根據(jù)每個患者的具體病情適當(dāng)調(diào)節(jié)各種監(jiān)護(hù)參數(shù)的高低限報警聲，加強(qiáng)對各種儀器設(shè)備的保養(yǎng)，定期請專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行檢查和維修，特別是對易產(chǎn)生噪音的設(shè)備進(jìn)行改進(jìn)。通過多措并舉，不斷提升患者的就醫(yī)體驗(yàn)。
五、深化?？谱o(hù)理，提升服務(wù)內(nèi)涵
1、護(hù)士“患”位體驗(yàn) 科室根據(jù)中華護(hù)理學(xué)會約束團(tuán)標(biāo)制定約束評估表、約束知情同意書，通過“患”位體驗(yàn)，找出約束時的不適感，使約束合理化、人性化、制度化。在約束的同時，避免約束處皮膚破損或因約束過緊引起的血液循環(huán)障礙。除此之外，球拍式的約束，還可以預(yù)防患者抓傷皮膚、意外拔管等不良事件的發(fā)生。
2、功能位擺放 科室準(zhǔn)備功能位支具，為癱瘓昏迷患者四肢給予功能位置的擺放，有效預(yù)防四肢畸形、關(guān)節(jié)脫位等。
3、實(shí)施喚醒式護(hù)理服務(wù) 喚醒式服務(wù)是針對昏迷患者及機(jī)械通氣患者的一種特殊護(hù)理方式，它的主要特征是把昏迷患者當(dāng)成是清醒患者進(jìn)行溝通交流。通過呼喊患者的名字，為患者播放音樂、錄音，為患者閱讀，光線療法、按摩等方式，為患者實(shí)施呼喚護(hù)理。護(hù)士在交接班時、處置前后、生活護(hù)理、翻身拍背時都會對患者親切的呼喚。
4、重視患者及家屬的合理需求 在家屬探視過程中，主動詢問家屬滿意度，并給予積極的改進(jìn)和幫助，促進(jìn)良好的護(hù)患關(guān)系，提升服務(wù)內(nèi)涵。
5、延申護(hù)理服務(wù) ICU醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)將堅持“以人為本，患者至上”的服務(wù)理念和對患者的細(xì)心、關(guān)心與愛心滲透到醫(yī)療與護(hù)理的每個細(xì)節(jié)，帶到各社區(qū)和需要幫助的家庭中。
因?yàn)榫次罚哉湎?，因?yàn)檎湎?，所以溫暖。每一個簡單的舉措都包涵著一份溫暖的關(guān)懷，用淳樸、善良、熱情的心肩負(fù)起救死扶傷的使命，讓服務(wù)更有質(zhì)量、更有溫度。未來，重癥醫(yī)學(xué)二病區(qū)護(hù)理團(tuán)隊(duì)將不斷探索和實(shí)踐新的護(hù)理管理模式和方法，改善患者就醫(yī)體驗(yàn)，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)、高效、有溫度的護(hù)理服務(wù)。
來源：孝感市中心醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科II病區(qū)
