醫(yī)院病案室是干嘛的（醫(yī)院病案室工作職能）

來源：道恒醫(yī)院管理中心　　時(shí)間：2024-08-13　　瀏覽：次

在繁忙的醫(yī)院背后，有一個(gè)不為人知但至關(guān)重要的部門——病案室。它如同一座守護(hù)著患者健康信息的堡壘，承擔(dān)著管理、行政與服務(wù)三大職能，確保醫(yī)療信息的安全、準(zhǔn)確與高效利用。本文將深入探討病案室的核心職責(zé)，揭開其神秘面紗。

醫(yī)院病案室是干嘛的（醫(yī)院病案室工作職能）(圖1)

病案室是負(fù)責(zé)病案信息系統(tǒng)管理的醫(yī)院行政職能部門，其工作職能主要有三個(gè)方面，即管理職能、行政職能和服務(wù)職能。

管理職能

1.貫徹執(zhí)行國家、衛(wèi)生部頒發(fā)的有關(guān)法律法規(guī)。在業(yè)務(wù)院長的領(lǐng)導(dǎo)下，依照相關(guān)的法律法規(guī)成立病案質(zhì)量管理委員會(huì)。

2.制定并執(zhí)行本院病案管理工作的各項(xiàng)規(guī)章制度，制定合理的工作流程，以保證病案管理工作的順利進(jìn)行。

3.集中管理全院病案，包括病案的簽收、整理、質(zhì)量控制、編碼、借閱、存儲(chǔ)管理等。

行政職能

1.督促各臨床科室出院病案的及時(shí)送交，以保證出院病案的及時(shí)歸檔。

2.做好病案的質(zhì)量管理，并協(xié)助落實(shí)獎(jiǎng)懲制度。

3.嚴(yán)格控制借閱條件，并負(fù)責(zé)借閱病案的催還工作。

4.切實(shí)做好紙質(zhì)病案原件的存儲(chǔ)安全和數(shù)字化病案信息的嚴(yán)格保密工作。

服務(wù)職能

1.負(fù)責(zé)經(jīng)過醫(yī)務(wù)科同意的外調(diào)病歷接待工作、公檢法部門及保險(xiǎn)公司調(diào)閱病案的工作。

2.負(fù)責(zé)接待病人復(fù)印病案的工作。

3.為醫(yī)院的醫(yī)療、科研、教學(xué)和社會(huì)需求提供病案信息服務(wù)，并向有權(quán)限的對(duì)象提供所需的病案資料，保證其所需病案信息的供應(yīng)。

4.配合統(tǒng)計(jì)人員做好有關(guān)統(tǒng)計(jì)資料的整理分析，提供各級(jí)各類信息的統(tǒng)計(jì)報(bào)表，要求數(shù)據(jù)準(zhǔn)確、及時(shí)。

總結(jié)：

病案室是醫(yī)院信息管理的關(guān)鍵部門，它通過執(zhí)行管理、行政與服務(wù)職能，構(gòu)建起一個(gè)高效、安全、便捷的病案管理體系，為醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提升與患者權(quán)益的保護(hù)提供了堅(jiān)實(shí)的保障。在這個(gè)信息時(shí)代，病案室的角色日益凸顯，成為連接醫(yī)患、溝通內(nèi)外的重要橋梁。

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